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不確定原因的慢性咳嗽(成人)

每個人在患普通感冒、流感或支氣管炎時都伴有咳嗽。這種咳嗽伴隨著疼痛的感覺、發低燒、鼻腔和鼻竇堵塞、發癢或喉嚨痛。這通常在2至3週後好轉。咳嗽持續時間超過3週可能通常由其他原因引起。你的醫療保健提供者可能將此稱為慢性咳嗽。

如果你的咳嗽在接下來的2週內沒有改善, 可能需要進一步檢測。接受保健提供者的復診或遵醫囑。可能推薦咳嗽抑製劑。根據你目前的檢查, 你咳嗽的確切原因尚無法確定。下面是一些持久性咳嗽的常見原因。

吸煙者咳嗽

吸煙者咳嗽不會消失。如果你繼續吸煙, 咳嗽只會變得更嚴重。咳嗽是因為呼吸道受到刺激。詢問你的保健提供者如何戒煙。藥物或尼古丁替代品(如貼片或口香糖)可能使戒煙更容易。

鼻後滴流

咳嗽在夜間變嚴重可能是因為鼻後滴流。鼻子中過多的黏液從鼻子後面流入喉嚨。這會引發咳嗽反射。這可能是由於竇感染或過敏造成的。常見過敏原包括灰塵、煙霧、花粉黴菌、寵物、清潔劑、室內除臭劑和化學煙霧。非處方抗組胺藥/減充血劑可能有助於治療過敏。鼻竇感染可能需要抗生素治療。如果症狀持續, 請看你的保健提供者。

藥物

某些處方藥物可能會導致某些人出現慢性咳嗽:

  • 高血壓用ACE抑制劑。這些藥物包括依那普利 (enalapril)、賴諾普利 (lisinopril) 等。

  • 高血壓及其他疾病用β-受體阻滯劑。這些包括普萘洛爾 (propranolol)、美托洛爾 (metoprolol) 等。

如果您正在服用這些藥物, 請告訴你的保健提供者。慢性咳嗽可能意味著你需要換藥。

哮喘

咳嗽可能是輕度哮喘的唯一跡象。你可能做一些檢測以查明哮喘是否是咳嗽的原因。你還可能服用哮喘藥以做試驗。

胃酸倒流(胃灼熱, GERD)

食道是將食物從口腔輸送到胃部的管子。其下端的閥防止胃酸向上流。如果此閥不正常工作, 胃酸將進入食道。這可能會導致上腹部或下胸部燒灼疼痛、噯氣或咳嗽。平躺時症狀往往更嚴重。避免睡前進食或飲水。嘗試使用額外的枕頭墊高上身或在床頭下方放一個4英寸的墊塊。你可以嘗試使用非處方 (OTC) 抗酸劑或酸阻斷藥物,如西咪替丁 (cimetidine) 或奧美拉唑 (omeprazole)。此疾病的強效藥物可由你的保健提供者開出。詢問醫療保健提供者使用哪些非處方藥。根據您目前的藥物,一些非處方藥可能會引起藥物相互作用,應避免使用。

複診

如果咳嗽沒有改善,到醫療保健提供者處複診或遵醫囑進行複診。可能需要進行進一步的檢測。

注意:若做了 X 光檢測,您將被告知有關可能影響您的護理的任何新發現。

何時獲得醫療建議

如果發生下列任何情況,請立即給您的保健提供者打電話:

  • 輕度喘鳴或呼吸困難

  • 發燒達到 100.4°F (38°C) 或更高,或您的保健提供者指示的溫度

  • 意外體重減輕

  • 咳出大量帶色的痰或帶血的痰

  • 夜間盜汗(床單和睡衣濕透)

致電 911

如果發生下列任何情況,撥打 911

  • 咳血

  • 中度至嚴重的呼吸困難或喘鳴

Online Medical Reviewer: Allen J Blaivas DO
Online Medical Reviewer: Daphne Pierce-Smith RN MSN
Online Medical Reviewer: Ronald Karlin MD
Date Last Reviewed: 3/1/2022
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